一般住院的时候能用。另外如果当地实行了门诊统筹,那么在固定医院看病买药时也能用。
医保统筹账户的钱是大家共享的,各地的政策规定不一样,如果当地已经实行了门诊统筹报销,那么个人在门诊看病支付门槛费以上的医药费,可以按照一定的比例,由统筹基金报销一部分;另外就是个人在发生住院费用的时候,可以用医保统筹基金按照比例报销。
1、可以去银保监会、保险行业协会、统筹保险管辖机构等去投诉该保险公司,让这些机构来监督保险公司处理该项工作,对工作情况进行检查和指导。不过,在投诉的时候,注意一定要针对在保险理赔范围内,但是保险公司却没有进行理赔的情况而提出的投诉。
基金支付就是医保给你掏钱了,不用你在付钱了,也不用你报销了,相当于人家直接替你把钱给医院了。
统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。