自费药一般都是不能使用医保卡余额的。我们知道，医保卡具有医疗费用的报销结算功能，可以用于本人及家属到指定药店或医院刷卡买药，直接用医保卡个人帐户里的钱进行付费就可以了。但是，按照相关规定，只有已经纳入国家职工医保目录范围内的药品种类才行。

而自费药指的是暂时还没有纳入医保报销范围的特价药，进口药等等特殊品种，因此，不管医保卡个人帐户是不是足够付费，都是不能使用的，只能自费购买。