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珠海医保断交后补缴规定
时间:2025-05-12 19:41:09
答案

医保断了可以补交。医疗保险补交的流程如下:

参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;

补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;等。

珠海医保卡余额在江门能用吗
答案

不可以使用的。当前政策下,医保卡异地不可使用,所以你在珠海的医保卡余额在江门是不能使用的,如果需要去药店买药消费之类的需要使用现金

珠海医保门诊报销比例
答案

基本医疗保险一档的参保职工、灵活就业人员的住院费用报销比例为92%,退休人员为94%;

基本医疗保险二档的参保职工、灵活就业人员、城乡居民、学生和未成年人、退休人员的住院费用报销比例为90%。

基本医疗保险一档与二档的区别如下:

【缴费标准】

以单位参保缴费工资为缴费基数,一档参保人由单位缴纳基数的6%(含生育),个人缴纳1.5%;二档参保人由单位缴纳基数的2.5%(含生育)。

【个人账户

一档参保人有金额返还至医保卡个人账户;二档参保人无个账返还。

【报销比例】

一档在职人员为92%,一档退休人员94%,二档为90%。

【缴费年限】

一档职工、灵活就业人员累计缴费年限20年,其中在本市实际缴费年限达到10年;二档职工、灵活就业人员累计缴费年限25年,其中在本市实际缴费年限达到125年,二档的城乡居民需终身参医保缴费。

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