是否需要做埋线双眼皮取决于多种因素，包括个人审美、眼睛条件、和预期结果。如果内双和外双的差异不大，并且不影响眼睛的整体美观，那么做埋线双眼皮可能并非必要。
但如果内双和外双的差异较大，导致眼睛看起来不协调或不美观，并且这种情况让你感到困扰，那么做埋线双眼皮可以矫正眼皮的不对称，使双眼更加协调和美观。
眼睛一个49一个50的情况，一般不能称之为近视。 正常情况下，成年人的视力通常为1.0或以上，如果低于1.0，则被认为是近视。而49度和50度的近视度数，相当于视力为0.87和0.86，虽然低于1.0，但并不算近视。因为近视度数的定义是：当物体距离眼睛5米时，只能看清视力表上10米处能看清的视标，此时近视度数为100度。因此，眼睛一个49一个50的情况，只能说是轻度近视倾向，还不能算是真正的近视。
眼睛一凸一凹指的是眼球突出不对称，这种情况可能会影响双眼皮手术的效果。在进行双眼皮手术前，医生会进行详细的眼部检查和评估，包括眼球突出度的测量。
如果发现眼球突出不对称的情况，医生可能会建议先进行其他眼部手术来改善眼球突出不对称的问题，再进行双眼皮手术。因此，建议在进行双眼皮手术前与医生进行充分的沟通和评估，以确保手术效果和安全性。